«Болезнь красных глаз» — явление не только неэстетическое, но и очень опасное, прогрессирующее. Симптомы болезненные, усугубляются общим ухудшением самочувствия. Самое главное, любые признаки глазной аллергии – сигнал о квалифицированной помощи офтальмолога и аллерголога.
Признаки
Механизм развития глазной аллергии прост – в конъюнктиву попадает какой-либо фактор воспаления (аллерген), вызывающий негативный ответ тучных клеток организма.
Особенности и природа глазной аллергии:
Во-первых, заболевание может быть врожденным (общий, типичный вид глазной аллергии) и приобретенным (бактерии, вторичная инфекция, травмы роговицы и глазного яблока и пр.).
Во-вторых, по степени тяжести аллергический конъюнктивит имеет легкую, среднюю и тяжелую степень.
В-третьих, имеет две стадии протекания:
- обострение;
- ремиссия.
Аллергический конъюнктивит может быть:
- Сезонным — чаще протекает в острой форме; аллергены – пыльца деревьев и трав, споры различных грибов.
- Круглогодичным. Аллергены – домашняя пыль, шерсть животных, пылевые клещи, пуховые и перьевые вещи, плесень, любые пищевые продукты и добавки и т.д.
Условно заболевание различают по механизму развития аллергической реакции:
- Обусловленные виды – сюда относят острые формы сезонной и круглогодичной глазной аллергии.
- Смешанные виды аллергического конъюнктивита:
- весенний (часто сопровождается воспалением глазного яблока);
- атопический (патология сопутствующая, сопровождает тяжелую форму аллергии в целом);
- лекарственный (аллергия на препараты, в основном на глазные капли и мази);
- контактный (реакция на консерванты – линзы, глазные протезы, послеоперационные швы и пр.)
- папиллярный гигантский (на конъюнктиве верхнего века развиваются сосочки-горошины; реакция на микротравмы от контактных линз).
Признаки патологии:
- внезапно глаза начинают сильно чесаться;
- появляется ощущение «песка в глазах», жжение;
- глазное яблоко краснеет, слизистая отекает;
- слезотечение усиливается;
- возможно появление непереносимости яркого света;
- из глаз отделяется жидкость (прозрачная или вязкая).
Важно отметить, что при хронической форме симптомы аллергического конъюнктивита те же, но протекают они вяло, менее выраженно.
Симптоматика может усугубляться поражением роговицы, сетчатки и даже зрительного нерва. Возможно попадание инфекции, воспаление век, появление фолликул и гноя.
Особенности разновидностей болезни
Все аллергические конъюнктивиты и каратоконъюнктивиты (смешанное воспаление роговицы и конъюнктивы) протекают по-разному. Чтобы быстрее наступило выздоровление, необходимо выявить какой именно аллерген является первопричиной воспаления и затем уже переходить к лечению. Первичная диагностика, прежде всего, опирается на признаки заболевания.
Весеннего
В основном имеет хроническую форму; подвержены воспалению чаще дети, но бывают случаи и у людей старшего возраста.
Отличительные особенности:
- аллергия развивается в теплое время года (чаще в южном климате);
- появляется внезапно нестерпимый зуд;
- отделяемая жидкость нитевидная, тягучая, прозрачная;
- веки отекают;
- глаза краснеют;
- конъюнктива становится бугристой (появление мелких «икристых» разрастаний);
- слезотечение как симптом присутствует не всегда;
- протекает длительно.
При несвоевременном лечении возможны осложнения — патологические изменения роговицы (язва, эрозия и пр.), резкое ухудшение зрения.
Сезонного
Особенности проявления:
- появляется в одно и то же время (цветение трав, деревьев и пр.);
- возникает нестерпимый зуд, веки отекают;
- ярко выраженное слезотечение, отделяемое слизистое, прозрачное;
- болезненное жжение под нижним веком;
- повышается чувствительность к яркому свету.
Лекарственного
Основной признак – быстрая реакция (в течение 5-6 часов) после приема лекарств. Может возникать внезапно в результате закапывания капель в глаза, но чаще всего развивается при длительном лечении — более 4 месяцев (хроническая форма).
При острой форме сразу, спустя 30 – 50 минут, появляются симптомы:
- отек век быстро нарастает;
- появляется зуд и сильное жжение в глазах;
- слезотечение и отделяемое слизистое;
- в некоторых случаях могут появиться фолликулы-пузырьки на слизистой под верхним веком;
- восстановление длительное, даже после отмены препарата, вызывающего аллергию.
Туберкулезно-аллергического
Этот вид глазной аллергии появляется у молодых людей с диагнозом туберкулез легких или лимфоузлов (внелегочное воспаление). Имеет синонимичное название – золотуха.
Особенности:
- нарастающая непереносимость яркого света;
- больной не может открыть глаза при ярком свете, непроизвольно сокращаются мышцы глаз, появляются спазмы век (блефароспазм);
- слезотечение непроизвольное;
- глазное яблоко краснеет (гиперемия), возможны патологические изменения слизистой глаза;
- конъюнктива отекает, становится шершавой, на ней появляются узелки-фликтены;
- веки отекают, на коже век появляются микротрещины;
- у ослабленных людей за ушами, в уголках губ возникают экземы (небольшие язвочки).
Гиперпапиллярного
Особенность – возникает только при механическом раздражении конъюнктивы (контактные линзы, протезы, швы после операции).
Признаки:
- отделяемое слизистое, тягучее, прозрачное;
- зуд умеренный;
- опускается верхнее веко (птоз появляется в тяжелых запущенных случаях);
- на конъюнктиве собираются группами сосочки (диаметр каждой горошины до 1 мм).
Инфекционно-аллергического
Развивается при наличии бактерий и вирусов (хламидий, герпесной и грибковой инфекции). При этом сам возбудитель в конъюнктиве отсутствует (иммунная система человека реагирует на микробы-аллергены).
Особенности:
- чаще возникает при хронической форме заболевания;
- внезапный зуд, покраснение глазного яблока;
- жжение распространяется на оба глаза;
- выделения густые, белого или желтого цвета;
- возможны гнойные выделения.
Хронического
Особенность — симптомы постоянные, но не ярко выраженные, сглаженные:
- дискомфорт от яркого света;
- глаза краснеют и чешутся, слезятся;
- появляется жжение в области век;
- выделения прозрачные, нитевидные;
- обострения чаще всего происходит летом или весной.
Хроническая глазная аллергия возникает только при постоянном «присутствии» аллергена.
При беременности
Глазная аллергия у беременной женщины чаще всего появляется повторно (если случаи аллергической реакции были и до беременности).
Особенности:
Беременные женщины сталкиваются чаще с сезонным аллергическим конъюнктивитом, обострения случаются весной или в начале лета.
Признаки:
- появляется ощущение инородного тела в глазах;
- покраснение глаз и зуд век;
- припухлость век;
- непроизвольное слезотечение;
- параллельно появляется крапивница, чихание, насморк;
- утром после сна слипаются веки;
- неприятные ощущения от прямого яркого света;
- в случае инфекции как вторичного признака возможны желтые или серые выделения (для диагностики необходим бактериологический посев).
Отличие от других типов
Отличительные особенности аллергического конъюнктивита:
- воспаление распространяется сразу на оба глаза (хотя на одном глазу симптомы могут быть более выраженными);
- отек, зуд и покраснение развиваются быстро (максимум за 24 часа);
- отделяемое прозрачное, может быть вязкой консистенции;
- появляется заложенность, зуд в носу, чихание, аллергический насморк.
Заключение
По статистике, в последние десятилетия наблюдается всплеск всевозможных аллергических болезней, в том числе и глазной аллергии (до 20% всего населения). Следует отметить, что в современных офтальмологических клиниках есть специальные лаборатории, которые проводят квалифицированную аллергодиагностику даже при сложной симптоматике.
Надо понаблюдать за собой, и если у вас есть склонность к аллергии, то желательно запастись антигистаминными препаратами (хотя бы кларитин) и в остром случае выпить. просто имейте такие препараты всегда в аптечке.