Аллергический

Всё, что необходимо знать об аллергическом конъюнктивите

 

127
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 5 минут
А А
В настоящее время аллергизация человечества пугает своим повсеместным распространением. Наверное, уже трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с аллергической реакцией на цветение растений, шерсть животных, пыль, лекарственные средства, бытовую химию, продукты питания, солнце, холод, алкоголь и прочее. Аллергия может выражаться не только кожными высыпаниями, насморком или проявлениями со стороны дыхательной системы, возможен и аллергический конъюнктивит.

Что это такое?

Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой глаза как ответ на воздействие аллергена. Для запуска этого механизма у человека должна наблюдаться повышенная чувствительность к определенному аллергену. Незамедлительный иммунный ответ начинается при взаимодействии аллергена с иммуноглобулинами – тучные клетки дегранулируются, и стартует активная выработка медиаторов воспаления. Такие немедленные реакции развиваются через полчаса после попадания аллергена на слизистую. Есть и замедленные реакции, которые проявляются в течение нескольких суток. Тяжесть воспалительного процесса зависит от концентрации раздражителя и чувствительности организма.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
По статистике аллергозы офтальмологического характера различных степеней тяжести отмечаются у 20% населения. Что касается всех аллергических поражений глаз, конъюнктивиты составляют 90%.

На изображении представлен Дерматит

Достаточно часто патология наблюдается у людей, имеющих в анамнезе другие аллергические патологии – дерматитыринитыфарингитыбронхиальную астму. Если она протекает тяжело, возможно поражение роговицы, такая патология получила название аллергический кератоконъюнктивит. В этом случае зрение может существенно нарушаться.

Классификация

Единой классификации аллергического конъюнктивита, которая бы соответствовала имеющимся представлением о механизме и причинах патологии, в офтальмологии нет. Это связано со схожестью клинических признаков. Поэтому при формулировке диагноза указывается аллерген, который стал причиной конъюнктивита.

По течению недуга выделяют:

А у вас был аллергический конъюнктивит?
ДаНет
  • сезонный конъюнктивит;
  • круглогодичный конъюнктивит;

По преобладающей области поражения:

  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический блефарит;
  • аллергический кератит.

По форме:

  • лекарственный;
  • поллинозный;
  • хронический;
  • весенний;
  • крупнокапиллярный;
  • атопичсекий кератоконъюнктивит.

Что касается характера течения заболевания, различают фазы обострений и ремиссии. По степени тяжести выделяют легкое, среднее и тяжелое течение патологии.

Разновидности

3Аллергический конъюнктивит может быть следующих разновидностей:

  1. Весенний. Обострение наблюдается весной и летом. Течение заболевания хроническое. Симптомы – воспаление роговицы, слизистые выделения, зуд. В некоторых случаях может наблюдаться обильное или скудное слезовыделение.
  2. Лекарственный. Развивается вне зависимости от времени года. Толчок для появления клинической картины – длительный прием некоторых медикаментозных средств (чаще всего антибиотиков или анестетиков). Наблюдается сильный зуд, воспалительный процесс в слизистой глаза, в роговице, в оболочке, в зрительном нерве, выделения из глаза и слезотечение
  3. Сезонный. Течение острое, часто сопровождается поражением других органов – может появиться контактный дерматит, крапивница, расстройство работы органов ЖКТ. По сути является реакцией организма на цветение растений. Сопровождается слизистыми выделениями из глаз, слезотечением, зудом.
  4. Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (токсико-аллергический). Встречается в раннем детском возрасте. Возникновение этой формы связано с туберкулезной интоксикацией ребенка. Симптомы – судорожное сокращение глазных мышц, светобоязнь, обильное слезотечение. В некоторых случаях ребенок не может открыть газа без применения местной анестезии. В результате постоянно закрытых глаз отечность усиливается, что приводит в конечном итоге к ухудшению зрения.
  5. Гиперпапиллярный. Заболевание, которое появилось относительно недавно – его провоцирует ношение контактных линз, а также инновационные операции по замене роговицы. Рубцы и линзы царапают слизистую, что приводит к зуду и слезотечению. Иногда оболочка утолщается, что приводит к птозу.
  6. Инфекционно-аллергический конъюнктивит. Течение заболевания замедленное, хроническое. Характерная черта – отсутствие аллергена непосредственно в конъюнктиве. Возникает при взаимодействии конъюнктивы, роговицы или слезной жидкости с инфекционными агентами. Выражается в отечности слизистой, раздражении глазного яблока, болезненности и зуде.
  7. Хронический. Если конъюнктивит длится более полугода, он переходит в хроническую форму. В этом случае отмечаются стадии обострений и ремиссий. Симптомы хронического конъюнктивита выражены не ярко, но все равно наблюдается слезоточивость, жжение и зуд век. Надо сказать, что это очень распространенная форма патологии, так как если организм человека склонен к аллергическим реакциям, он обязательно будет находить, так сказать «свой» аллерген.

Фото

Ниже вы сможете ознакомиться как выглядит аллергический конъюнктивит у взрослых:

4

5

6

Код по МКБ-10

По МКБ-10 аллергический конъюнктивит классифицируется следующим образом:

  1. Н10 – конъюнктивит.
  2. Н10.0 – слизисто-гнойный конъюнктивит.
  3. Н10.1 – острый атопический конъюнктивит.
  4. Н10.2 – прочие острые формы.
  5. Н10.3 – острая неуточненная форма.
  6. Н10.4 – хроническая форма.
  7. Н10.5 – блефароконъюнктивит.
  8. Н10.8 – другие виды конъюнктивита.

Заразен или нет?

Поскольку аллергический конъюнктивит не относится к инфекционным заболеваниям, заразиться им невозможно. Это реакция человеческого организма на аллерген. Однако, при частых обострениях аллергический конъюнктивит снижает защитную функцию соединительной ткани глазного яблока, и она становится более чувствительной к воздействию патогенной флоры. Поэтому часто на фоне аллергического конъюнктивита развиваются другие разновидности заболевания, которые могут представлять угрозу для окружающих.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Аллергический конъюнктивит не представляет опасности для окружающих до тех пор, пока он не осложнится вирусной или бактериальной инфекцией.

Причины возникновения

7Точный механизм развития аллергического конъюнктивита до конца еще не ясен, известно только лишь то, что иммунная система по какой-то причине позиционирует некоторые вещества как потенциально опасные и начинает их атаковать, что и приводит к возникновению симптоматики аллергического характера. В некоторых случаях подобная реакция организма наследуется от родителей. Если оба родителя страдают аллергиями, риск, что у их ребенка тоже будет аллергия достаточно высок.

Этиологические факторы, которые запускают аллергическую реакцию, могут быть следующими:

  1. Бытовые – провокаторами выступает домашняя пыль, книжная пыль, клещи домашней пыли.
  2. Эпидермальные – птичьи перья, шерсть домашних животных, перхоть, перьевые подушки.
  3. Пыльцевые – пыльца всевозможных растений.
  4. Лекарственные – использование некоторых лекарственных средств, особенно, если лечение длительное.
  5. Пищевые – редкая, но все же возможная причина.
  6. Химические – реакция организма на косметику, парфюмерию или бытовую химию.

Симптомы

Признаки аллергического конъюнктивита у взрослых:

  • зуд и покраснение обоих глаз (реже протекает на одном глазу);
  • расширение сосудистой сетки;
  • отечность век и окружающих глаз тканей;
  • слезотечение;
  • слизистое или жидкое отделяемое;
  • светобоязнь.
Более подробно о симптомах у взрослых читайте в этой статье.

Клинические признаки у детей в принципе схожи с симптоматикой аллергического конъюнктивита у взрослых, но дополнительно может возникать:

  • сухость слизистой;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • боль при движении глазного яблока.

Кроме того, ребенок из-за зуда постоянно трет глаза руками, что влечет за собой осложнения в виде присоединения вторичной инфекции. Тогда отделяемое из глаз становится желтым или зеленым.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Отсутствие гнойных выделений свидетельствует о небактериальной форме патологии.

У детей аллергический конъюнктивит может дополняться аллергическим ринитом:

  • носовые выделения слизистого характера;
  • чихание;
  • раздражение вокруг носа.

Осложнения и последствия

8Осложнения после конъюнктивита могут возникать вследствие следующих факторов:

  • самолечение и неправильная терапия;
  • присоединение других видов патологии;
  • снижение иммунитета, в результате чего иммунные клетки привыкают к патогену и не атакуют его;
  • отсутствие надлежащей гигиены;
  • несвоевременное обращение к врачу, от чего заболевание переходит в тяжелую или хроническую форму;
  • существенная выраженность патогенности возбудителя.

Если к аллергическому конъюнктивиту присоединяется аденовирусная, бактериальная или герпетическая инфекция, осложнения могут быть следующими:

А у вас были осложнения после конъюнктивита?
ДаНет
  • снижение остроты зрения;
  • кератит;
  • блефарит;
  • кровоизлияние в ткань сетчатки;
  • отслойка сетчатки;
  • рубцевание роговицы и конъюнктивы;
  • кератоувеит;
  • хориоретинит;
  • иридоциклит;
  • энтропион;
  • гипопион;
  • язва роговицы;
  • дистрофические изменения конъюнктивы.

Последствиями конъюнктивита могут быть:

  1. Близорукость – чаще всего наблюдается в детском возрасте, поскольку органы зрения находятся в стадии роста. Заболевание нарушает правильное формирование глаза, и он приобретает вытянутую форму.
  2. Дальнозоркость – развивается на фоне перенапряжения цилиарной мышцы.
  3. Амблиопия – необратимые процессы снижения остроты зрения.
  4. Глаукома – возникает при повышении глазного давления в результате блокировки оттока жидкости.
  5. Синдром сухого глаза – слезная жидкость не вырабатывается в нужном количестве, развивается при изменении состава слезной пленки.
  6. Катаракта – результат катарального конъюнктивита на фоне кокковой инфекции.

Лечение

9Лечение аллергического конъюнктивита у взрослых состоит из следующих этапов:

  • выявление и устранение аллергена;
  • десенсибилизирущая и местная терапия;
  • симптоматическая терапия;
  • иммунотерапия;
  • профилактика вторичного инфицирования и осложнений.
Более подробно о лечении у взрослых читайте в этой статье.

Капли – это основные средства для лечения заболевания после устранения действия аллергена. Чаще всего назначаются Аллергодил, Опатанол, Кромогексал, Оптикром. При сухости глаза назначают капли, которые стимулируют выработку слезы, при повреждении роговицы необходимы капли с декаспантенолом, при отечности глаза назначают сосудосуживающие капли.

Более подробно о том, какие капли применяются при лечении, читайте здесь.

В детском возрасте необходимо исключить аллерген, а также использовать препараты, купирующие симптоматику и укрепляющие общий и местный иммунитет. В некоторых случаях рекомендуются средства народной медицины.

У беременных

10

Причины и симптомы аллергического конъюнктивита при вынашивании ребенка ничем не отличаются от описанных выше. Во время беременности женский организм становится более уязвимым для различных негативных факторов, следовательно, аллергические реакции могут обостряться.

При своевременном обращении к врачу и правильной терапии, конъюнктивит никак не отразиться на здоровье и внутриутробном развитии ребенка. Естественно, при назначении лекарственных препаратов, необходимо учитывать положение женщины. Самолечение категорически запрещено, поскольку некоторые медикаментозные средства могут быть опасными для малыша.

На солнце

Одним из очень частых аллергенов является косметика. Причем некоторые виды косметики, которые не содержат аллергических компонентов, на деле вызывают у человека аллергию. Всё дело в том, что под действием ультрафиолета некоторые компоненты, входящие в состав косметических средств, меняют свою химическую структуру и становятся аллергенами.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Если вы длительно находитесь на солнце, не используйте косметические средства.

Сам ультрафиолет может стать причиной образования под кожей определенных веществ, которые вызывают у человека аллергию. Это может проявиться и в развитии аллергического конъюнктивита.

Полезное видео

Ознакомьтесь с полезной информацией об аллергическом конъюнктивите на видео ниже:

Заключение

Для снижения риска обострений аллергического конъюнктивита рекомендуется пользоваться только гипоаллергенной косметикой; стараться меньше находиться на улице в сезон цветения растений; не проветривать помещение в ветреную погоду; следить за питанием и исключить из рациона продукты, способные вызывать аллергическую реакцию; не прикасаться к глазам грязными руками; не использовать для умывания хлорированную воду; своевременно лечить все инфекционные заболевания.

аллергический конъюнктивит у детей симптомы

Аллергический конъюнктивит у детей, из-за чего развивается, сопутствующие симптомы. Памятка для родителей по лечению данного заболевания.

0
201 просмотров

Из статьи вы узнаете все подробности об атопическом конъюнктивите: что это такое, проявление острой и хронической формы, какие причины и симптомы есть у недуга. Кроме этого мы расскажем о лечении разными средствами и профилактике заболевания.

2
1 889 просмотров

В этой статье подробно рассказано о симптомах аллергического конъюнктивита глаз у взрослых и его разновидностей. Также вы узнаете об отличительных признаках от других форм болезни.

1
140 просмотров