Хлоргексидин при конъюнктивите: описание и состав, лечебные свойства и принцип действия, показания и побочные эффекты, а также использование у взрослых и детей
Применение Хлоргексидина при конъюнктивите у взрослых и детей

Применение Хлоргексидина при конъюнктивите у взрослых и детей

Применение Хлоргексидина при конъюнктивите у взрослых и детей
3
2 201 просмотров
116
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 10 минут
А А

Водный раствор Хлоргексидина используется для промывания глаз и обработки век при осложненном (гнойном) конъюнктивите. Средство достаточно концентрированное, пользоваться им следует только по рекомендации специалиста с большой осторожностью. Необходимо учитывать возраст, диагноз, степень поражения конъюнктивы, а также важно строго соблюдать инструкцию по применению препарата.

Описание и состав препарата

Хлоргексидин – мощный антисептик (противогнилостное средство), применяется местно, наружно. Препарат получил широкое распространение в мировой практике еще в 50- х гг. 20 века. Доказана его высокая эффективность в качестве антибактериального средства в лечении урологических, стоматологических, гинекологических, офтальмологических болезней.

Выпускается в виде спиртового и водного растворов с различной концентрацией (от 0,05% до 1%), свечей, гелей, таблеток и аэрозолей.

Водный раствор – прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость. Не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. На коже следов и рубцов не оставляет. При отсутствии аллергии не вызывает болезненных или неприятных ощущений, не раздражает кожу, тем самым не тормозит заживление.

Расфасован в пластиковые или стеклянные флаконы с герметичной крышкой по 100, 200 мл и 1 л.

Состав:

  • основное действующее вещество – биглюконат хлоргексидина (дозировка в зависимости от необходимой концентрации средства);
  • вода очищенная.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Биглюконат (органическая глюконовая кислота) – важный промежуточный продукт обмена углеводов в живых клетках; продуцируется живыми организмами, оказывает полезное воздействие.

Средство с концентрацией 0,05%, 0,1%, 0,2% предназначено для дезинфекции ран, ожогов, гнойных образований.

Более концентрированные растворы используются для обработки и стерилизации медицинских инструментов.

Лечебные свойства и принцип действия

При конъюнктивите допустимо использовать только водные растворы Хлоргексидина (0,05%. или 0,02%).

Во-первых, Хлоргексидин – сильнейшее местное антисептическое средство, имеющее бактерицидное действие (блокирует размножение патогенных микроорганизмов и уничтожает их).

Во-вторых, препарат обладает фунгицидным действием (уничтожает споры опасных грибков).

Кроме того, отмечается вирулицидное действие Хлоргексидина (эффективное воздействие на различные вирусы гепатита, герпеса и пр.).

Механизм воздействия препарата: повреждает вредоносные бактерии и вирусы на клеточном уровне и способствует их гибели.

Особенности:

  • после обработки сохраняет лечебные свойства достаточно стабильно;
  • сохраняет активность длительное время (до 5 – 6 ч.);
  • не всасывается в кровь при местном использовании;
  • при отсутствии противопоказаний средство безвредно для организма (не вызывает привыкания и системного воздействия).

Обрабатывать поверхность век средством можно только по рекомендации врача.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Необходимо знать, что препарат сильный, самостоятельно разводить, «доводить» до нужной концентрации строго запрещается (используются только готовые растворы). Можно вызвать ожог слизистой оболочки.

Показания

Средство используется как вариативное, в качестве дезинфицирующего и антисептического средства:

  • для профилактики распространения инфекции (герпес, золотистый стафилококк, хламидии, гонококковые инфекции);
  • для обеззараживания при гнойном воспалении и склеивании век, покраснении, отечности;
  • при обработке трещин и повреждений кожи век;
  • для наружной дезинфекции при образовании гнойников, грибковых заболеваний кожи и слизистой (при стоматитах, гингивитах, гнойных ангинах);
  • в гинекологии (хламидиоз, сифилис, герпес гениталий);
  • при обработке медицинских инструментов, оборудования, рук.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Прямых показаний к применению при лечении конъюнктивита данным препаратом нет.

Противопоказания

Применять Хлоргексидин не рекомендуется:

А вы использовали раствор Хлоргексидина при конъюнктивите?
ДаНет
  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям до 12 лет препарат противопоказан;
  • при наличии контактного дерматита и других воспалений кожи;
  • пациентам, страдающим аллергией (промывать глаза можно только после специальных проб на аллергены);
  • недопустима обработка самой конъюнктивы и конъюнктивального мешка глаза;
  • нельзя применять в сочетании с мылом.

Реакция и побочные эффекты

При соблюдении инструкции (дозировки и способа обработки) и отсутствия противопоказаний болезненных ощущений у пациентов, как правило, не возникает.

Возможные побочные реакции:

  • аллергия (высыпания на коже);
  • кратковременное жжение;
  • сильный зуд;
  • припухлость;
  • непроизвольное слезотечение;
  • раздражение (покраснение век).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
При первых же проявлениях негативных реакций необходимо сообщить лечащему врачу; препарат отменяется и заменяется другим антисептиком.

Подготовка

Перед обработкой важно нагреть раствор до комнатной температуры, чтобы не вызвать импульсивных движений при соприкосновении раствора с кожей век (средство не должно попадать внутрь).

Непосредственно во время процедуры глаза пациента должны быть закрыты, веки сомкнуты.

Особенности использования у взрослых

Используется только водный раствор Хлоргексидина 0,01 или 0,05% (без спирта).

Правила:

  • пациент зажмуривается;
  • для обработки можно использовать ватный диск или марлевый тампон, ушные палочки;
  • тампон смачивается теплым раствором;
  • обрабатывают веки строго по направлению от наружного угла к внутреннему углу (у переносицы);
  • размоченные гнойные корочки аккуратно удаляются;
  • процедура проделывается не менее 4 -5 р. в день.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
При попадании на слизистую глаза необходимо сразу же промыть глаза проточной водой; при нечаянном проглатывании раствора, необходимо выпить стакан теплой воды для снижения концентрации средства в желудке.

Применение у детей

Глазной антисептик используется для того, чтобы промыть глаза ребенку. Когда используется? Как только начался конъюнктивит, и ребенок сильно трет глаза. Появляется вероятность, что попадет инфекция, поэтому в профилактических целях нужно обработать веки и промыть глаза. Но можно ли детям применять Хлоргексидин?

Ведущие педиатры не рекомендуют его использовать маленьким детям (до 10 -12 лет вообще нельзя). Например, доктор Е. Комаровский советует промывать глаза детям обычным солевым раствором, можно использовать отвар ромашки или чайную заварку.

При разных видах болезни

Далее рассмотрим возможности применения раствора Хлоргексидина при различных видах конъюнктивита.

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит устраняется только антибактериальными средствами (капли и специальные растворы для глаз). Лечение инфекции, вызывающей острое воспаление, комплексное. Капли Сульфат цинка, борной кислоты 2%, Офтальмодек (стерильный раствор для глаз) в совокупности с глазными антисептиками (в том числе и Хлоргексидин) снимают боль, отеки и уничтожают инфекцию.

Вирусный

При наличии густого, тягучего или гнойного отделяемого промывать глаза антисептиком обязательно.

Предварительно берутся соскобы, кожные пробы и анализы на выявление вируса как источника конъюнктивита.

Аллергический

При весенней и лекарственной аллергии глаз, прежде всего, исключается аллерген, вызывающий воспаление конъюнктивы. Если отделяемое прозрачное, без гноя, то дополнительные бактерицидные средства не назначаются. Терапия проводится антигистаминными препаратами.

При гиперпапиллярном аллергическом или инфекционно-аллергическом конъюнктивите присутствует инфекция (как вторичный признак). Выделения приобретают сероватый или желтый оттенок, становятся тягучими. Здесь необходимо дополнительно использовать глазные антисептики для обработки краев век.

При сезонной аллергии применяются многофункциональные капли (Альбуцил, Окуметил). Они оказывают и антисептическое действие (снимают воспаление и раздражение) и сужают сосуды (устраняют первопричину аллергии).

Гнойный

Хлоргексидин для промывания глаз чаще всего рекомендован при наличии гнойных образований. Средство размягчает гнойные корки, очищает веки, способствует быстрому заживлению микротрещин кожи век, останавливает размножение бактерий.

Цена и аналоги

А вам помог раствор Хлоргексидина при лечении конъюнктивита?
ДаНет

Цена:

  • Хлоргексидин флаконы 0.05%, 100 мл (Биоген), 15 р.
  • Хлоргексидин Виалайн (раствор) 200 мл, 113 р. (кроме основного действующего вещества в составе присутствует экстракт лимона, снимающий воспаление).
  • Хлоргексидин (спиртовой раствор) 0.5%, 1 л, 184 р.

Аналоги:

  • Борная кислота, 2%, до 50 р.- противомикробное средство.
  • Фурацилин порошок (для приготовления раствора), 20 мг, 10 шт., 60 р. – применяют для промывания глаз, легко удаляет нагноения.
  • Мирамистин, 0,01% (раствор для местного применения), флакон с капельницей, 50 мл, от 200 р.- применяется в составе комплексной терапии и в профилактических целях (гнойные раны и кожные нагноения).

Заключение

В заключение следует отметить, что применять Хлоргексидин без назначения специалиста, определения точного диагноза, выявления природы и причины конъюнктивита строго запрещено. Только грамотный подход, своевременная диагностика и комплексная терапия способны гарантировать положительный прогноз в лечении.

Рейтинг автора
116
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Врач-офтальмолог первой категории
Написано статей
64
Комментировать
3
2 201 просмотров
Комментарии
  1. Ирина Николаевна
    Ответить

    Здравствуйте. Не знала, что хлоргексидин можно применять для обработки век, хотя у меня всегда он есть в аптечке, потому что это более щадящий антисептик по сравнению с перекисью водорода. И всё же, думаю, не стоит рисковать, а воспользоваться, например заваренными ромашкой, календулой или чаем, а также разбавленным соком алоэ для промывания глаз. Я всегда так делаю.

    • Татьяна Борисовна Ермолаева
      Ответить

      Здравствуйте. Да, можно и нужно. Как раз-таки медикаментозные препараты лечат болезнь. А народные средства помогают снять воспалительные симптомы. Не переживайте, Хлоргексидин безвреден, вы ничем не рискуете. Но всё же перед его использованием ознакомьтесь с противопоказаниями.

  2. Дмитрий Дорошенко
    Ответить

    Герпес от хлоргексидина исчезает буквально за несколько применений. Используем данный препарат при малейших симптомах. К счастью, это лекарство нужно не часто! Но рекомендую всем держать его в аптечке.