Вирусный конъюнктивит у детей: возможные формы, симптоматика, эффективные схемы терапии

Вирусный конъюнктивит у детей: возможные формы, симптоматика, эффективные схемы терапии

Вирусный конъюнктивит у детей: возможные формы, симптоматика, эффективные схемы терапии
0
35 просмотров
Рейтинг автора
127
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Врач-офтальмолог первой категории
Написано статей
74

Вирусный конъюнктивит является распространенным заболеванием у детей. Зачастую он сопровождает болезни, спровоцированные аденовирусами, чуть реже энтеро-, герпесвирусами. Это воспалительный процесс в глазах является опасным и может даже спровоцировать частичную потерю зрения. Поэтому при вирусном конъюнктивите лечение у детей нужно начинать незамедлительно. При появлении первых признаков сразу же обратиться к детскому терапевту или офтальмологу.

Дополнительную информацию можно получить в видео:

Суть патологии

Заболевание вызывает воспалительный процесс на слизистой органов зрения — конъюнктиве. Это провоцирует ее раздражение и увеличение капилляров, из-за чего они становятся более выраженными, белок глаз краснеет.

Вирусный конъюнктивит у детей

Рис. 1. Вирусный конъюнктивит у детей.

Сколько длится

Инфекция очень редко проходит самостоятельно, если не стала менее выраженной в течение 2 дней с начала развития. Это скорее является исключением из правила. Поэтому при подозрении на нее, нужно сразу же обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Причем с этим нельзя затягивать, т.к. в противном случае могут начаться серьезные осложнения. Если терапия начата своевременно и подобрана правильно, воспалительный процесс удается устранить за 1-2 недели.

Инкубационный период

У грудничков иммунная система еще не до конца окрепла, поэтому первая симптоматика вирусного конъюнктивита у ребенка проявляется уже спустя пару часов после проникновения возбудителя в организм. У детей в возрасте с 2 до 7 лет инкубационный период продолжается 2-3 суток.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Обратите внимание! На то, через сколько заболевание проявит себя, влияет не только возрастная категория, но и состояние иммунной системы, сопутствующие патологии и т.д. Поэтому продолжительность инкубационного периода в некоторых случаях может отличаться от указанной.

Заразна патология или нет

Данная инфекция очень заразна. Причем она может передаваться не только контактным способом, но и воздушно-капельным. Если у кого-то из детей в садике это заболевание, то с высокой вероятностью переболеет вся группа.

Причины

Вирусный конъюнктивит глаз провоцируют преимущественно те же агенты, что вызывают другие вирусные заболевания:

  • энтеровирусы;
  • аденовирусы 3, 4 и 7 типа;
  • возбудители обычного и опоясывающего герпеса;
  • инфекционные агенты, вызывающие ветрянку и корь.

Когда они попадают на слизистую оболочку органов зрения, начинается воспалительный процесс. Причем они могут проникнуть туда не только напрямик, но и через дыхательную систему.

Как говорилось ранее, инфекция передается:

  • Контактным путем. Например, когда ребенок трогает глаза инфицированного, а потом трет свои. Или пользуется предметами зараженного.
  • Воздушно-капельным путем. То есть для инфицирования необязательно трогать лицо грязными руками. Достаточно находится некоторое время рядом с зараженным человеком.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Обратите внимание! Конъюнктивит вирусной природы происхождения необязательно передается от ребенка к другому. Носителями и зараженными от малыша могут быть и взрослые люди.

Предрасполагающим фактором к заболеванию у новорожденных детей до полугода может служить закупоривание слезного канала. В результате при попадании пыли, грязи и т.д. они не смываются при слезотечении, а проникают в слизистую. У более взрослых детей инфекция может попасть в органы зрения вместе с инородными предметами, в т.ч. с песком и прочим сором. Риск инфицирования возрастает, когда организм ослаблен, например, после длительной болезни или при ее обострении.

Классификация

Глазной вирусный конъюнктивит бывает различных видов. Каждая форма имеет свои особенности.

Аденовирусный

Такой тип заболевание может быть у ребенка любого возраста, кроме малышей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании. В молоке матери находятся особые антитела, которые не дают инфекции начать развитие. Данную форму конъюнктивита провоцируют аденовирусы 3, 4, 7 типа. Они могут проникнуть в организм при разговоре, прикосновении к инфицированному или к его вещам. Аденовирусный конъюнктивит подразделяется на 3 подтипа: катаральный, пленчатый, фолликулярный.

аденовирусы

Рис. 2. Согласно статистике, вирусный конъюнктивит чаще всего бывает вызван аденовирусами.

Катаральный

Преимущественно возникает на фоне респираторных заболеваний.

Пленчатый

Инкубационный период длится дольше, чем в остальных случаях, примерно 5-8 дней. Сначала у ребенка заболевает горло, потом поражение переходит на глаза.

Фолликулярный

При инфицировании происходят патологические изменения в тканях и лимфатических узлах.

Герпетический

Возбудителем данной формы заболевания является вирус простого герпеса (ВПГ). Чаще всего инфицируются дети, не соблюдающие правила личной гигиены, пользующиеся чужими предметами обихода. Также инфекция может распространяться воздушно-капельным путем.

Эпидемический

Чаще всего инфицирование случается в странах с жарким климатом. Однако заразиться можно и в нашей стране летом. Возбудителем является палочка Коха-Уикса. Патоген проникает в глаза через грязные руки или предметы обихода, которых касался инфицированный человек. Помимо этого инфекционные агенты переносятся на лапках мух.

Даже после излечения возбудители остаются в организме. При ослаблении иммунитета начинают свою жизнедеятельность. Заразиться таким вирусным конъюнктивитом очень просто, он нередко становится причиной эпидемии.

На фоне ветрянки

Такая форма заболевания сопутствует ветряной оспе, возбудителем которой является герпес 3 типа.

Контагиозный

Провоцируется контагиозным моллюском. Может распространяться контактным путем или через воду, например, при купании в бассейне. Риск заражения возрастает, если на кожном покрове имеются повреждения (царапины, ссадины и т.д.). Если от вирусного конъюнктивита данной формы не вылечиться за 1-2 недели, роговица начинает мутнеть, возможна частичная потеря зрения.

Геморрагический

Данная форма может спровоцировать начало эпидемии, т.к. является очень заразной. Возбудителями являются пикорнавирусы.

Симптомы

Симптоматика при вирусном конъюнктивите может быть различной. Все зависит от возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс.

Однако заболевание имеет и общие признаки, характерные для всех форм:

  • повышение температуры тела;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • периодические головные боли.

Эти симптомы могут проявляться не всегда, только на фоне общей интоксикации организма.

Также при вирусном конъюнктивите возникают локальные признаки:

  • более яркая выраженность глазных капилляров;
  • отек верхнего и/или нижнего века;
  • зуд, жжение, ощущение инородных тел в глазах;
  • сильное слезовыделение;
  • выделения;
  • быстрая усталость органов зрения;
  • помутнение зрения;
  • боязнь яркого света;
  • формирование новообразований.

отек нижнего века

Рис. 3. При конъюнктивите отек нижнего века одного, что такое.

При проникновении в организм аденовирусов в качестве сопутствующей симптоматики появляются боль и першение в горле. Миндалины увеличиваются, покрываются налетом. Возникает насморк и заложенность носа.

При эпидемической форме выходят гнойные выделения, из-за которых веки слипаются и отекают. На слизистой глаз заметны мелкие кровоизлияния, в подчелюстной области набухают лимфатические узлы.

Для герпетической формы характерны следующие симптомы:

  • появление новообразований в виде мелких пузырьков;
  • покраснение глаз;
  • серозно-гнойные выделения;
  • отек на веках;
  • появление эрозий и язв.

Данная форма является наиболее опасной, т.к. может спровоцировать потерю зрения. Она затрагивает не только конъюнктиву, но и роговицу. В результате может привести к развитию кератита. Для энтеровирусного конъюнктивита характерны аналогичные признаки, только без образования пузырей.

Диагностика

Симптоматика вирусного конъюнктивита схожа со многими другими поражениями органов зрения. Поэтому самостоятельно ставить диагноз нельзя. Это может сделать только врач-педиатр совместно с окулистом.

Диагностика включает:

  • сбор анамнеза патологического состояния;
  • визуальный осмотр у офтальмолога, в т.ч. с боковым светом, а также с использованием специального оборудования;
  • взятие мазка на выявления возбудителя (цитологическое, серологическое и бактериологическое исследование).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Обратите внимание! Иногда может потребоваться консультация врачей смежных специальностей, например аллерголога и других.

Лечение

Терапия вирусного конъюнктивита подразумевает применение сразу нескольких препаратов различных форм.

Что не стоит делать

При вирусном конъюнктивите ни в коем случае нельзя:

  1. Заниматься лечением ребенка самостоятельно. Даже посмотрев передачи с участием известных педиатров (например, доктора Комаровского), которые рассказывают об эффективных способах терапии. Это может не только не дать эффекта, но и усугубить состояние маленького пациента. Любое лечение проводится только под контролем опытного врача.
  2. Трогать глаза грязными руками. Перед проведением любой лечебной процедуры их нужно тщательно вымыть с мылом.
  3. После накладывания мази или компресса нельзя завязывать глаза для лучшего проникновения препарата. Это только усугубит положение, создаст патогенам благоприятную среду для дальнейшего размножения.

Если не принять эти запреты во внимание, на лечение вирусного конъюнктивита уйдет значительно больше времени, возрастет риск осложнений.

Препараты

В некоторых случаях, когда инфекция затронула не только органы зрения, могут быть выписаны таблетированные формы препаратов.

Как лечить вирусный конъюнктивит у детей таблетками:

  • Ацикловир;
  • Изопринозин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Тобрекс.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Обратите внимание! Последние 2 препарата являются антибиотиками. Против вирусов они бесполезны, однако могут быть назначены, если есть вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Мази

Чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка из мазей:

  • Флореналь. Чаще всего выписывается при герпетической форме заболевания. Средство наносится 2-3 раза в день в течение 10 суток.
  • Теброфеновая мазь. Используется при всех видах вирусного конъюнктивита. Наносится 2-4 р./сут. Продолжительность терапии зависит от степени поражения.
  • Бонафтон. Применяется при различных поражениях аденовирусами, в т.ч. и при конъюнктивите. Наносится 1-4 р./сут., курс лечения достаточно долгий, составляет 2 недели. Зачастую эту мазь сочетают с гидрокортизоном.
  • Зовиракс и Ацикловир. Чаще всего выписываются при герпетической инфекции. Наносятся каждые 2 часа. Продолжительность терапевтических мероприятий зависит от степени поражения.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Обратите внимание! Эффективные мази может подбирать только лечащий врач. При нанесении их на глаза нужно четко следовать всем его рекомендациям, а также инструкции к препарату.

Эффективные капли, назначаемые с учетом формы болезни и возраста ребенка

Решая, как быстро вылечить вирусный конъюнктивит у малыша, врач в обязательном порядке назначает противовирусные глазные капли. Такие препараты не только уничтожают возбудителей, но и практически сразу убирают неприятную симптоматику (гной, красноту, отек, боль и т.д.).

Капли для детей до года

Как вылечить вирусный конъюнктивит у грудных детей каплями:

  • Офтальмоферон. Активным веществом в данном препарате является интерферон. Это вещество уничтожает аденовирусы и герпес, стимулирует иммунную систему на самостоятельную борьбу с возбудителями. Как правило, назначается закапывание по 1-2 капли в каждый глаз с периодичностью 3 часа.
  • Актипол. Препарат имеет в основе парааминобензойную кислоту. Капли уничтожают различные вирусы. Обычно назначается применение 3-7 раз в день до полного устранения патологического процесса.
  • Флореналь. Хорошо помогают при заболевании, спровоцированном герпесом. Также назначаются при осложнениях воспалительного процесса (кератит, кератоконъюнктивит).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Обратите внимание! Капли для грудничков лучше всего выбирать с минимальной концентрацией активнодействующего вещества (0,1%). Это поможет избежать передозировки и ожога роговицы. Данные препараты можно использовать и в отношении детей старшего возраста. Наиболее эффективный медикамент, дозировку и продолжительность лечения обязательно должен подбирать педиатр или офтальмолог.

Правила закапывания капель грудничкам и детям старшего возраста

Как правильно вносить капли:

  1. Положить ребенка на спину или посадить, если он умеет это делать.
  2. Закапать необходимое количество капель в каждый глаз в полость конъюнктивы.
  3. После введения закрыть веки и надавить на внутренние уголки.
  4. Более взрослых детей попросить поделать круговые движения глазами в разные стороны.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Для справки! Обычно специалист назначает применение капель продолжительностью 1,5-2 недели. Однако в запущенных случаях придется лечиться значительно дольше, около 1,5 месяца.

Промывание глаз

Для промывания можно использовать мирамистин, хлоргексидин или фурацилин. Также применяют народные средства в виде крепкой заварки, отвара ромашки аптечной или солевого раствора. Как использовать хлоргексидин и мирамистин:

  1. Закапать по 1-2 капли в каждый глаз (даже если второй не поражен).
  2. Попросить ребенка закрыть веки и сделать круговые движения в разные стороны. Это поможет избежать вытекания раствора.
  3. Если малыш совсем маленький, можно приложить ватный диск, смоченный в препарате, к внутреннему уголку глаза. Слегка придавить и подержать несколько секунд, чтобы жидкость попала внутрь.
  4. Процедуру совершать 5-6 раз в сутки.

Способ применения народных средств и фурацилина:

  1. Приготовить раствор или отвар в стерильной емкости.
  2. Обильно смочить в жидкости ватный диск и протереть глаза. Обязательно делать это от внутреннего уголка к внешнему.
  3. Повторить то же самое с другим глазом. Ватный диск обязательно сменить. Это необходимо, чтобы не внести инфекцию во второй глаз, если он еще не поражен.
  4. Промывание повторять каждые 2-3 часа.

Данная процедура позволяет продезинфицировать слизистую оболочку, не допустить распространение инфекции или присоединения иных патогенов.

Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Важно! Для промывания запрещается использовать спирт или раствор марганцовки. Они могут стать причиной раздражения или ожога слизистой оболочки глаз.

Компрессы

Эта процедура выполняет те же функции, что и промывание. Плюс к этому снимает отечность, раздражение, притупляет болевой синдром.

В качестве растворов для компрессов можно использовать:

  • профильтрованную теплую воду;
  • отвар ромашки или календулы;
  • фурацилин;
  • мякоть алоэ вера.

В растворе смачиваются два ватных диска и накладываются на каждое закрытое веко. Для большей эффективности ребенок должен лежать на спине с компрессом не менее 10 минут. Периодически диски нужно слегка придавливать, чтобы веки пропитывались жидкостью. Процедуру повторять каждые 2-3 часа.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры по предотвращению вирусного конъюнктивита:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • использование персональных предметов обихода;
  • продолжительные прогулки, процедуры закаливания, ежедневные занятия спортом, прием витаминных и минеральных комплексов (это позволяет повысить защитные силы организма, противостоять ему патогенам);
  • постоянное проветривание комнат, ежедневная влажная уборка;
  • периодическое посещение окулиста и педиатра;
  • избегание контактов с людьми, у которых наблюдаются признаки простудных заболеваний или поражений органов зрения.

Если ребенок все-таки заболел вирусным конъюнктивитом, нужно прекратить посещение садика или школы, отложить прогулки, чтобы не заразить других. Сразу же вызвать на дом участкового педиатра.

Правила ухода за контактными линзами

Если ребенок уже в том возрасте, в котором можно носить контактные линзы, для предупреждения конъюнктивита он должен правильно за ними ухаживать:

  1. В контейнере всегда должна быть чистая жидкость. Нельзя в остатки старого раствора добавлять новый. Таким образом создается благоприятная среда для развития патогенов.
  2. Не путать линзы с разных глаз.
  3. Приступать к надеванию оптики только после тщательного мытья рук.
  4. Один раз в неделю производить очистку линз специальным раствором (ферментами).

Выбор линз

Рис. 4. При астигматизме, дальтонизме смотреть все контактные линзы, которые подходят, должен офтальмолог. Затем из имеющихся вариантов он делает наиболее подходящий выбор. При этих особенностях используются специальные линзы, но уход за ними идентичен обычным.

Лечение народными средствами

Если у ребенка опухло веко, что делать при конъюнктивите, знают немногие родители. В первую очередь нужно вызвать врача на дом или самостоятельно доставить маленького пациента в вирусное отделение медицинского учреждения, избегая в дороге контактов с другими людьми.

В качестве оказания первой помощи (для снятия припухлости, купирования болевого синдрома, устранения красноты) использовать аптечные медикаменты нельзя, пока их не назначил врач, т.к. они могут обладать противопоказаниями. Лучшим выходом будет обращение к средствам народной медицины.

Хорошо помогают для устранения этих симптомов различные отвары и настои трав. Например, алоэ, календулы, ромашки и прочих, обладающих противовоспалительным и успокаивающим воздействием. Самое главное перед использованием рецептов убедиться, что у ребенка нет на растения аллергии. Для этого небольшое количество жидкости нанести на запястье. Если нет жжения, красноты или сыпи, можно применять.

Важно понимать, что данные средства не способны уничтожить возбудителей заболевания, только успокоить неприятную симптоматику, поэтому обращение в поликлинику в любом случае является обязательным.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что вирусный конъюнктивит у детей является опасным и очень заразным заболеванием. С лечением затягивать нельзя, т.к. это может привести к тяжелым осложнениям, в т.ч. к потере зрения. Эффективную схему терапии может подобрать только врач после предварительной диагностики. Самолечение категорически запрещено.

Если вас интересует, какие средства могут применяются для лечения конъюнктивита, посмотрите нашу статью.

Комментировать
0
35 просмотров
похожие записи из этого раздела
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Реклама

Далее
Adblock
detector